Ejercicios y técnica

Qué son los ejercicios hipopresivos

Definición

Los hipopresivos son una técnica de postura y respiración que reduce la presión dentro del abdomen mediante una apnea espiratoria, activando de forma refleja el suelo pélvico y el transverso abdominal sin contraerlos a propósito. Se usan sobre todo en la recuperación posparto y ante molestias de presión abdominal o del suelo pélvico.

Qué función tiene

Los hipopresivos combinan una postura concreta -tracción de los hombros hacia abajo y hacia atrás, columna alargada- con una apnea espiratoria que vacía los pulmones y genera una aspiración diafragmática. Esa aspiración reduce la presión dentro del abdomen y activa de forma refleja el transverso abdominal y el suelo pélvico, sin necesidad de contraerlos a propósito.

Se diferencian de un abdominal clásico en que no buscan fuerza por contracción voluntaria, buscan que esos músculos respondan solos a un cambio de presión. Por eso se recomiendan en diástasis abdominal y en debilidad del suelo pélvico, donde empujar hacia fuera -como hace un crunch- puede empeorar el problema.

Ejemplo aplicado

Alguien con diástasis a los pocos meses del parto empieza a practicar una serie corta de posturas hipopresivas, de pie y después a cuatro patas, con una espiración completa seguida de varios segundos de apnea manteniendo el abdomen hundido. Con las sesiones nota menos sensación de bulto al toser o al levantar al bebé, aunque la valoración de cuánto ha cerrado la diástasis sigue siendo tarea de la fisioterapeuta de suelo pélvico.

Errores comunes

  • Practicarlos sin haber aprendido antes la apnea. Hacer la postura sin vaciar bien los pulmones no genera la aspiración que es la base de la técnica, y el ejercicio se queda en una postura sin efecto.
  • Aguantar la apnea más tiempo del que el cuerpo tolera. Forzar el tiempo sin aire marea y tensa el cuello, justo lo contrario de lo que se busca.
  • Esperar un resultado rápido y sin supervisión. Son una herramienta dentro de un trabajo de suelo pélvico más amplio, y la progresión correcta la marca un profesional que valora cada caso.

Preguntas frecuentes

¿Los hipopresivos sustituyen a los ejercicios para el suelo pélvico?

No son lo mismo, aunque se solapan. El entrenamiento específico del suelo pélvico trabaja esa musculatura de forma directa y voluntaria. Los hipopresivos la activan de forma refleja, bajando la presión abdominal en vez de contraer a propósito. Muchos programas de recuperación posparto combinan los dos; cuál pesa más en cada caso lo decide la fisioterapeuta de suelo pélvico.

¿Cuándo se puede empezar con hipopresivos tras el parto?

Depende de cómo haya ido el parto y de la valoración del suelo pélvico y del abdomen, que hace caso por caso la fisioterapeuta especializada. Hay casos en los que se empieza pronto con pautas suaves y otros en los que conviene esperar más semanas. Esa valoración va antes que cualquier ejercicio.

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